淮北DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
基于高通量测序技术,精准检测45个DNA损伤修复基因全外显子,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,为PARP抑制剂用药决策提供深度分子依据。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确BRCA1/2及HRR通路变异以指导PARP抑制剂一线用药
- BRCA1/2检测阴性但临床高度怀疑同源重组缺陷的乳腺癌或胰腺癌患者
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,评估HRR基因状态决定靶向治疗
- 有明确家族肿瘤史(多代、早发、双侧/多发)需进行遗传风险评估的个体
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑PARP抑制剂或免疫治疗(dMMR/MSI-H相关)
- 已接受BRCA1/2检测但结果不明确,需更全面DDR通路分析以寻找潜在治疗靶点的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域进行深度测序,同时分析肿瘤组织(体细胞+胚系)与血液白细胞(胚系对照)双样本,通过对比精准区分变异来源。检测覆盖的突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION),共四类。45个基因涵盖HRR核心基因(BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D等19个)、错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等7个)、关键抑癌基因(TP53、PTEN、APC、CDH1等)以及信号通路基因(ERBB2/HER2、PIK3CA、AR、ESR1等)。本检测能发现BRCA1/2之外的其他HRR基因致病变异(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等),识别约15-25% BRCA阴性卵巢癌患者中存在的其他可靶向HRR突变,同时评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征风险。不能检测的内容包括:HRD评分(本版本不提供)、POLE/POLD1基因突变、大片段结构重排(部分类型)、甲基化改变以及非编码区深部内含子变异。
检测流程
检测样本为肿瘤组织(石蜡包埋切片或新鲜组织)及外周血(白细胞),无需空腹,无特殊饮食限制。在淮北本地合作医院或诊所由医生指导完成采样,组织样本可从既往手术或活检病理蜡块中获取,避免二次创伤。血样采集过程仅需5分钟。如患者不便到院,可联系客服安排样本邮寄方案,提供专用常温运输管及冰袋包装,确保样本48小时内稳定送达实验室。全程有专业顾问指导送检流程。
准确性说明
基于高通量测序平台,每个基因区域覆盖深度≥500×,组织样本中体细胞变异检测灵敏度可达5%丰度。通过双样本(组织+血液)对比设计,可明确区分体细胞突变与胚系遗传变异,避免克隆性造血(CHIP)干扰导致的假阳性。检测结果中致病性/可能致病性变异依据ACMG/AMP指南严格判读。阳性结果(如BRCA2致病胚系变异)意味着患者可从PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗中显著获益,需由临床医生结合分期及指南制定用药方案,同时建议一级亲属进行位点特异性Sanger测序验证并接受遗传咨询。阴性结果不能完全排除HRD状态,但可指导临床考虑其他治疗路径。
详细流程
- 患者经临床医生评估适应症后,在淮北合作医疗机构开单并签署知情同意书
- 采集外周血4-6ml(EDTA抗凝管)并获取肿瘤组织切片(10-15张白片或蜡块)
- 样本由专业冷链物流寄送至中心实验室,同时在线登记送检信息
- 实验室接收后行样本质检(组织肿瘤细胞含量≥20%,血液DNA浓度达标)
- 采用液相捕获探针富集45个基因全外显子区域,构建NGS文库
- 上机测序(Illumina平台),产出原始数据经质控过滤后比对至参考基因组
- 生物信息学流程分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库及内部数据库比对注释
- 临床遗传学家审核并出具报告,含变异列表、致病性评级、临床用药建议及遗传咨询要点,报告周期约2-3周
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以评估部分遗传风险。本检测45个基因中包含MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等错配修复基因,这些基因的胚系致病突变与Lynch综合征相关,显著增加结直肠癌、子宫内膜癌等风险。若您父亲携带此类突变,您可通过本检测明确自身遗传状态,进而制定针对性筛查计划(如更早、更频繁的肠镜)。
- 我做了这个检测,能知道免疫治疗(PD-1)有没有用吗?
- 部分可以。如果检测发现MLH1、MSH2等错配修复(MMR)基因致病性变异,提示可能存在dMMR(错配修复缺陷),这类患者使用PD-1抑制剂效果较好。但本检测不包含POLE/POLD1基因,无法评估超突变型。如需全面评估TMB,建议咨询医生是否加做其他检测。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因之一,其致病胚系变异是Lynch综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)的标志。这意味着您结直肠癌终身风险约60-80%,子宫内膜癌约40-60%,卵巢癌、胃癌风险也升高。这类肿瘤通常表现为MSI高/dMMR,对PD-1抑制剂(如K药)有效。建议您尽快在淮北的遗传咨询门诊制定个性化筛查方案(如每年肠镜)。
- 报告解读需要付费吗?费用多少?
- 首次报告解读免费,由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行,时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家,可能产生额外费用,具体以客服告知为准。
注意事项
- 本检测需同时提供肿瘤组织与血液样本,仅送单一标本无法区分变异来源
- 检测结果仅供临床参考,最终用药决策需由主治医师结合患者整体病情制定
- 胚系阳性结果可能对家族成员有遗传风险影响,建议在遗传咨询医生指导下进行后续检测
- 若组织样本肿瘤细胞含量不足(低于20%),可能影响体细胞变异检出灵敏度,需重新取样
- 本检测不包含HRD评分,如需综合同源重组缺陷状态评估,建议另行选择包含HRD评分的检测方案
- 报告中的不确定性变异(VOUS)需结合家系共分离分析及定期文献更新以明确临床意义
用户评价 (15条,均分5.0)
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
我是在主治医生的推荐下过来的。检测流程和医院衔接得挺好,医生直接开了检测单,我凭单号在你们官网下单,不用重复填写复杂的病历信息,省事不少。检测结果也是直接同步给医生,效率很高。
机构回复
感谢您和医生的信任。我们致力于打造与临床无缝衔接的流程,减少患者重复操作,让基因检测能更高效地服务于治疗决策。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说,印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心,把我这个外行听不懂的术语都解释明白了,还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信,专业的电话解读是报告的重要组成部分,能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
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感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
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感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
作为淋巴瘤患者,对采血针头粗细很在意。这次特意问了,用的是比较细的针,针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻,出血量也刚好,对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心!针对部分患者,我们确实会选用更细的专用采血针,以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可,祝您治疗顺利!
预约的周末线上讲解,咨询师居然提前测试了网络和PPT分享,确保过程流畅。整个讲解逻辑清晰,重点突出,还留了充足时间提问。这种认真准备、尊重客户时间的态度,在现在各种敷衍的服务里显得格外突出。
机构回复
细节决定体验。认真做好每一次讲解前的准备,是对您时间的尊重,也是对我们专业的基本要求。感谢您对我们细致工作的发现与肯定!
为了给爸爸的胃癌找方案做的检测。价格对比后觉得中等偏上,但服务不错,客服响应快。报告数据详实,不过有些术语对家属来说还是有点难懂,虽然附有解读,但更希望能有一对一的、更通俗的口头解读。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到不同家庭对报告理解的需求差异,未来会加强遗传咨询师的主动回访服务,并提供更灵活、更通俗的解读方式,确保信息有效传递。
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
爸爸胃癌手术后,主治医生推荐做这个检测看后续用药。最让我放心的是,整个流程里我的信息感觉被保护得很好。咨询顾问特意告诉我样本编号是匿名的,报告也只通过加密链接发到我的个人邮箱,连快递单上都没有具体检测项目名称,这种细节让人安心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知肿瘤基因信息的敏感性,因此从样本采集到报告交付,设计了全流程的匿名化与加密处理,确保您的隐私和安全是我们的首要责任。祝令尊早日康复!
我是看了科普文章,自己研究后决定做的。作为消费者,我觉得信息透明很重要。你们官网把价格、包含的基因列表、技术原理都写得很清楚,让我感觉钱花得明白、放心。这种透明本身也提升了性价比的感受。
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您是一位非常用心的用户!我们坚信,充分的知情权是建立信任的基础。因此我们尽力公开透明地展示所有关键信息,让您明明白白消费,安安心心检测。感谢您的慧眼识珠。
作为乳腺癌患者,化疗前医生建议做这个检测评估用药可能。一开始担心结果不准,但报告出来后和主治医生详细沟通了,发现和我的病史以及后续治疗效果都能对得上,感觉很可靠。整个过程客服解释也很耐心。
机构回复
谢谢您的信任。我们的检测体系严格遵循临床规范,并经过大量临床样本验证,力求结果与临床表型一致。很高兴我们的检测能为您的治疗提供有效参考。祝您早日康复!
为了靶向用药参考做了检测。咨询时我问数据会不会卖给药厂或保险公司,客服没有回避,直接给出了‘绝对不会’的肯定答复,并说明了内部严格的权限管理和审计追踪。这种直面尖锐问题的态度,反而增加了我的信任感。
机构回复
感谢您提出如此关键的问题。我们承诺客户基因数据仅用于其委托的检测服务,严禁任何形式的商业售卖或泄露。内部有严格的技术与制度管控,接受监督,请您放心。
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